01 — Ästhetische Medizin
Narben gibt es in zwei gegensätzlichen Arten, und sie brauchen gegensätzliche Behandlungen. Wir nutzen fünf Werkzeuge dafür, abgestimmt auf das, was Ihre Narbe wirklich ist, alles ärztlich geführt.
Eingesunken & erhaben
Fünf, kombiniert
Unsere Ärzte
Übersicht
Fast jedes Gespräch über Narben geht gleich zu Beginn schief, weil man „Narbe“ sagt, als wäre es eine Sache. Es sind zwei, und sie sind gegensätzlich.
Die Haut ist eingesunken. Meist drei Dinge auf einmal: faserige Stränge darunter, die sie wie ein Zeltpflock nach unten ziehen, verlorenes Volumen und eine veränderte Oberflächentextur. Typisch für Akne, Windpocken und manche Operationsnarben. Die Aufgabe ist, zu lösen, aufzubauen und zu reparieren.
Das Gegenteil: Der Körper hat beim Heilen zu viel Kollagen gebildet und die Narbe steht über der Haut: hypertroph, oder ein Keloid, wenn sie über die ursprüngliche Wunde hinausgewachsen ist. Häufig an Brust, Schultern und Ohren und in manchen Hauttypen häufiger als in anderen. Die Aufgabe ist, sie zu beruhigen und zu glätten.
Die eine wie die andere zu behandeln, bringt bestenfalls nichts. Deshalb ist der erste Termin eine Beurteilung, und deshalb ist er kostenlos.
Eingesunkene Narben
Bei einer eingesunkenen Narbe zählt die Reihenfolge mehr als jede einzelne Behandlung. Nur die Oberflächenqualität zu verbessern, lässt die Verankerung bestehen, sodass die Narbe wieder nach unten gezogen wird. Nur zu füllen, bringt Volumen in einen noch verankerten Raum. Nur zu lösen, hinterlässt einen offenen Raum, der sich beim Heilen einfach wieder verankern kann.
Also arbeiten wir in drei Stufen, und nicht jede Narbe braucht alle:
Methode
Der Schritt, den die meisten Kliniken auslassen, und oft der, der den Unterschied macht. Eine feine Nadel oder Kanüle wird unter die Narbe geführt, um die faserigen Stränge zu durchtrennen, die sie am tieferen Gewebe verankern. Einmal gelöst, kann sich die Narbe heben, statt nach unten gehalten zu werden.
Wir verwenden Subzision auch für Cellulite-Dellen: dasselbe mechanische Problem an anderer Stelle. Siehe Cellulite-Behandlung.
Methode
Ist eine Narbe gelöst, entsteht ein Raum, und etwas muss ihn füllen. Wir haben zwei Wege, das zu tun, und sie sind wirklich verschieden: Ihr Arzt wählt je nach Ihrer Narbe und Ihrem Zeitrahmen.
Eher ein Biostimulator als ein Filler. Er füllt die Narbe nicht: Er regt Ihre eigene Haut an, dort nach und nach über die folgenden Monate neues Kollagen zu bilden. Das zurückkehrende Volumen ist Ihres.
Sofortiges Volumen, direkt unter die Narbe gesetzt. Sie sehen das Ergebnis am selben Tag, und es hält Monate statt Jahre.
Siehe Kollagenstimulatoren und Dermale Filler.
Methode
Volumen ist nicht die ganze Geschichte. Narbengewebe ist anderes Gewebe: schlechtere Qualität, weniger elastisch, schlechtere Durchblutung als die umliegende Haut. Das wirkt darauf, statt auf die Form.
Gereinigte DNA-Fragmente, die Fibroblasten anregen: die Zellen, die Kollagen bilden und organisieren. Sie verbessern die Qualität und Elastizität des Gewebes selbst, statt es aufzufüllen.
Siehe Polynukleotide.
Erhabene Narben
Eine hypertrophe Narbe oder ein Keloid ist keine Narbe, die gefüllt werden muss. Es ist eine Narbe, bei der der Körper zu viel getan hat: Er bildete nach dem Wundverschluss weiter Kollagen, und das Ergebnis steht erhaben, oft rot, manchmal juckend oder unangenehm.
Die Hauptstütze bei erhabenen Narben und eine wirklich medizinische statt kosmetische Behandlung. Ein Kortikosteroid wird direkt in die Narbe injiziert, um die Entzündung zu verringern und die Kollagen-Überproduktion zu bremsen, die sie erhaben hält. Die Narbe wird weicher und flacher über eine Reihe von Sitzungen im Abstand von Wochen.
Besonders Keloide brauchen Sorgfalt: Die falsche Behandlung kann sie provozieren, weshalb dies von einem Arzt beurteilt wird, bevor etwas unternommen wird.
Ihr Plan
Fünf Werkzeuge, und fast niemand braucht alle fünf. Was Sie brauchen, hängt davon ab, welche Narbenart Sie haben, wie alt sie ist, wie tief sie reicht und ob sie verankert ist.
Narben lassen sich in der Regel deutlich verbessern. Sie lassen sich nicht immer auslöschen, und wer Ihnen das verspricht, ist nicht ehrlich zu Ihnen. Ihr Arzt sagt Ihnen, was für Ihre konkrete Vernarbung realistisch ist, bevor Sie etwas ausgeben.
FAQ
Welches Produkt Ihr Arzt wählt, hängt von Ihrer Narbe ab. Wir arbeiten mit anderen zertifizierten, in Spanien zugelassenen Produkten, die hier nicht aufgeführt sind; wenn Sie ein bestimmtes im Sinn haben, fragen Sie einfach.
Poly-L-Milchsäure — Sculptra®, Lanluma®
Hyaluronsäure — Juvéderm®, Restylane®, Belotero®
Polynukleotide — Plinest®, PhilArt®, Nucleofill®
Das bei erhabenen Narben verwendete Kortikosteroid ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel. Das spanische Recht erlaubt Kliniken nicht, verschreibungspflichtige Arzneimittel in öffentlicher Werbung zu nennen, daher sagt Ihr Arzt Ihnen in Ihrer Beratung genau, welches er empfiehlt und warum.
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Nächster Schritt
Bringen Sie Ihre Narben zu einem Arzt, der Ihnen sagt, welche Art Sie haben, was sich ehrlich verbessern lässt und was es tatsächlich bräuchte.
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